您好，非常高兴由我为您提供健康咨询服务。稍等一下，我正在看您的病情描述!
奥氮平的用量是可以的，不能加了，如果效果不好，合并使用利培酮
患者说是不是药物剂量不够，一直睡不着觉，必须吃佐匹克隆才能入睡，我担心时间长了有依赖 前两次治疗，总说困倦，想睡觉，但是现在治疗看来反而不想睡觉了，是不是必须要有嗜睡这些症状病人的药物剂量才算有效？
奥氮平的日剂量，也就是20了，不能加的 。药物是有依赖，但是病情需要，只有使用了，这个没办法的
在治疗过程中，是不是必须要有嗜睡这些症状，才说明病人的药物剂量才算有效
不是，这个是药物的副作用，这个不是判断的标准的
丁螺环酮我看说明是属于起效慢的，现在丁螺环酮仅吃了10天吧，是不是再等几天？还是把丁停了换利培酮？
你目前的话，其实主要是先调整好睡眠，因为睡眠不好， 是会导致病情加重的，这个才是主要的
的确是的，只要睡眠不好，2-3天后就觉得整个人脑子很乱，只要晚上睡好了，白天还是清醒的 您觉得目前来看有必要停丁螺环酮，加用利培酮吗？
所以目前其他的药物，维持，考虑规律使用佐匹克隆
就您经验来看是不是患者服用抗精神病药物后一般就2周左右就能出现症状缓解，而我父亲目前快四周了，可以判定治疗效果差了？
这个不是觉得，因为本身这个疾病，复发的次数越多，病史越长，那么效果越不好
好的，佐匹克隆时间长了会不会效果越来越差，又要加量？
这个是可能的，要看病情。
有没有可能继续服用奥氮平以后，症状缓解以后，佐匹克隆就慢慢可以停了？
这个是可能的，但是要根据病情来调整。
我还想问问精神分裂症的急性期过后，巩固期一般建议多长时间，像复发3次的这种患者是不是巩固期更长？
一般情况下是五年以上。
继续服用大剂量20mg奥氮平，要使用5年？
是的。
问题分析：对于精神分裂症这个疾病，目前还是难以完全治愈的，只能维持。指导建议：建议还是要积极的治疗的，这个状态才能改善的。